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“醫(yī)德高貼民心 求進(jìn)取攀高峰”日前，剛剛出院的患者張先生再次專程返回醫(yī)院，滿懷感激地將印有這兩句褒獎(jiǎng)話語的錦旗送到市二院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)手中，再三感謝他們以精湛的醫(yī)術(shù)和耐心的服務(wù)，幫助自己解決了困擾數(shù)年的疾病之苦，并與醫(yī)務(wù)人員合影留念，共同記錄這暖心時(shí)刻。

患者張先生今年71歲，自5年前檢查出左側(cè)頸動(dòng)脈狹窄以來一直未行特殊治療。近幾個(gè)月來，張先生明顯感覺到轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)頭暈不適，且持續(xù)加重，于今年7月復(fù)查頸動(dòng)脈及椎動(dòng)脈彩超提示：雙側(cè)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈硬化伴低回聲斑塊形成左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄（狹窄率71-90%）。為尋求進(jìn)一步治療，張先生來到市二院神經(jīng)外科就診，并以“頸動(dòng)脈狹窄”住院治療。

入院后，市二院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，腦血管造影示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部重度狹窄，偏心性，約75%。若不盡快手術(shù)，隨時(shí)可能出現(xiàn)病情加重，導(dǎo)致急性大面積腦梗死，危及生命安全。

因?yàn)閺埾壬€患有腦萎縮、冠心病等心腦血管疾病，個(gè)體情況較為特殊，市二院神經(jīng)外科主任袁五一帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生從患者的頸部特點(diǎn)、血管狹窄位置、術(shù)中神經(jīng)保護(hù)、術(shù)后傷口處理等方面綜合考慮，充分評(píng)估起身體狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，為其制定了“左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)”手術(shù)方案，在詳細(xì)告知手術(shù)方案并征得患者本人及家屬同意后，于8月17日為張先生順利實(shí)施了手術(shù)，成功為患者清除掉增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜和硬化斑塊，恢復(fù)了頸動(dòng)脈血流。

術(shù)后，經(jīng)過科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極的預(yù)防感染、對(duì)癥處理和精心護(hù)理，患者手術(shù)切口愈合良好，頭暈等不適感明顯消失，術(shù)后一周拆線出院。張先生及家人都對(duì)住院期間的治療過程和療效非常滿意，又專程為科室贈(zèng)送了錦旗。

據(jù)市二院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師楊禹介紹，頸動(dòng)脈狹窄可分為輕度、中度和重度，重度指的是血管管腔狹窄超過70%，對(duì)于輕度和無癥狀的中度狹窄可以考慮藥物治療。但如果確定頸動(dòng)脈重度狹窄，單純的藥物治療效果有限，不能有效預(yù)防卒中的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)盡早考慮通過手術(shù)的方式清除堵塞血管的“垃圾”，使血管得以疏通，腦供血得以改善，并切斷栓塞產(chǎn)生的來源。

目前，市二院神經(jīng)外科成熟開展的治療頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)有介入球擴(kuò)支架置入術(shù)和頸動(dòng)脈剝脫術(shù)，其中頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)正是治療頸動(dòng)脈狹窄疾病首選的“清道夫手術(shù)”，具有價(jià)格低廉（僅約介入治療費(fèi)用三分之一）、遠(yuǎn)期療效肯定、再狹窄復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，并且與頸動(dòng)脈支架置入術(shù)形成了互補(bǔ)，通過精準(zhǔn)專業(yè)的對(duì)癥治療，可以明顯改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。

該項(xiàng)技術(shù)的成熟開展，標(biāo)志著市二院神經(jīng)外科在腦血管疾病外科治療方面持續(xù)突破，